درد دنبالچه که بر اثر آسیب یا سقوط ایجاد می‌شود به کوکسی‌دینا معروف است.

اصطلاح "coccyx" از کلمه یونانی "فاخته" گرفته شده است که شبیه منقار پرنده با نوک به سمت پایین است.

"Dynia" به معنی"درد" است

و بنابراین "coccydynia" در لغت به معنی"درد دنبالچه" است.

یکی از اندام‌های وستیجیال[1]، دنبالچه است. این اندام‌ها طبق نظریه تکامل داروین در گذشته کاربردهایی برای اجداد ما داشته که امروزه در نتیجه انتخاب طبیعی نقش کمرنگ‌تری پیدا کرده و یا به طور کلی نقش آن از بین رفته است.

یادگار دم انسانهای ما قبل تاریخ یا دنبالچه[2] 3 تا 5 مهره جدا از هم و مثلثی شکل در قسمت پایانی مهره‌های ستون فقرات است.

یکی از آسیب‌های رایج در اسکیت‌سواری غیر ایمن آسیب به دنبالچه است.

اسکیت‌سواری غیر ایمن به دلایلی همچون؛

* ترس و بی دقتی

* عدم استفاده از تجهیزات و لوازم محافظت کننده

* عدم یادگیری اصولی ترفندها

* و عدم توجه به کسب مهارت‌های لازم اسکیت‌سواری و نحوه صحیح زمین خوردن در اسکیت‌سواری به وجود می‌آید.

کاهش استرس با اسکیت‌سواری

اسکیت‌سواری و ترس

هنر زمین خوردن در اسکیت‌سواری

آسیب، پیشگیری و درمان در اسکیت‌سواری

 

آسیب دنبالچه اسکیت‌سواران می‌تواند به صورت یکی یا ترکیبی از انواع زیر باشد؛

1. آسیب و کشیدگی تاندون، ماهیچه و رباط‌های متصل به دنبالچه مثل ماهیچه‌های سرینی کوچک، متوسط و بزرگ (در اسکیت‌سواری غیر ایمن و یا اسکیت‌سواری غیر اصولی و اسکیت‌سواری با مهارت کم بر اثر سقوط یا افتادن اسکیت‌سوار از پشت رایج است)

2. ضرب خوردگی قسمت برجسته مهره پایینی دنبالچه (در اسکیت‌سواری غیر ایمن و یا اسکیت‌سواری غیر اصولی و اسکیت‌سواری با مهارت کم بر اثر سقوط یا افتادن اسکیت‌سوار از پشت رایج است)

3. در‌رفتگی (جابجایی و تغییر محل استخوان دنبالچه نسبت به استخوان بالایی خود یعنی استخوان خاجی یا ساکروم به دلیل سقوط یا افتادن اسکیت‌سوار از پشت در اسکیت‌سواری در اسکیت‌سواری غیر ایمن و یا اسکیت‌سواری غیر اصولی و اسکیت‌سواری با مهارت کم بر اثر سقوط یا افتادن اسکیت‌سوار از پشت رایج است)

4. شکستگی (به دلیل سقوط یا افتادن اسکیت‌سوار از پشت در اسکیت‌سواری در اسکیت‌سواری غیر ایمن و یا اسکیت‌سواری غیر اصولی و اسکیت‌سواری با مهارت کم بر اثر سقوط یا افتادن اسکیت‌سوار از پشت با احتمال کم وجود دارد.)

 

روش تشخیص آسیب دنبالچه در اسکیت‌سواران

1. از طریق علائم بالینی به طور مثال؛

الف) در صورت نشستن اسکیت‌سوار درد در استخوان دنبالچه به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد.

حالت عادی

تشدید درد با حرکت به عقب

 

ب) با افزایش فشار روی استخوان دنبالچه یا دست زدن به این ناحیه، اسکیت‌سوار درد تیز و برنده را تجربه می‌کند.

ج) هنگامی که اسکیت‌سوار وضعیت خود را از حالت نشسته به حالت ایستاده تغییر می‌دهد، درد باز هم شدیدتر می‌شود.

وضعیت قرارگیری دنبالچه اسکیت‌سوار در زمان نشستن و بلند شدن

د) درد موضعی در ناحیه دنبالچه اسکیت‌سوار

هـ) درد به هنگام دفع

و) کبودی و تورم در قسمت دنبالچه

2. معاینه از طریق وارد کردن انگشت به رکتوم و لمس ناحیه آسیب دیده توسط پزشک

3. معاینه از طریق رادیوگرافی یا پرتونگاری با اشعه ایکس و در برخی موارد ام آر آی و سی تی اسکن

4. معاینات نورولوژی برای بررسی عدم آسیب نخاعی و عصبی در موارد با آسیب شدید

 

درمان دنبالچه آسیب‌دیده اسکیت‌سواران

آسیب و کشیدگی تاندون، ماهیچه و رباط‌های متصل به دنبالچه، ضرب خوردگی قسمت برجسته مهره پایینی دنبالچه معمولاً با درمان‌های خانگی و استراحت همچون موارد زیر طی چهار هفته به خودی خود بهبود پیدا می‌کند؛

* عدم نشستن بر روی سطوح سرد و سخت

* استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ایبوپروفن، ناپروکسن) برای کاهش درد

* استفاده از بالشتک حلقوی در هنگام نشستن

* استفاده از کمپرس آب گرم برای 15 الی بیست دقیقه، وقفه 15 الی 20 دقیقه‌ای و استفاده از کمپرس آب سرد برای 15 الی 20 دقیقه

* انجام تمرینات کششی و ورزشی مثل حرکات یوگا که در انتهای مطلب به آن اشاره می‌کنیم.

 

درصورتیکه درد شما برای بیش از دوماه طول کشید و در موارد در‌رفتگی و شکستگی دنبالچه مراجعه به پزشک متخصص ارتوپد و انجام مواردی علاوه بر موارد بالا جهت بهبود طی هشت تا دوازده هفته ضروری است؛

* استفاده از تزریق داروهای بی‌حسی همچون لیدوکائین و داروهای استروئیدی در اطراف دنبالچه برای کاهش درد

* جراحی و خارج کردن مهره‌های دنبالچه

* فیزیوتراپی

پیشگیری از آسیب به دنبالچه اسکیت‌سواران

* اسکیت‌سواری ایمن و استفاده کامل از تجهیزات محافظتی به خصوص شلوارک ایمنی اسکیت‌سواری

شلوارک ایمنی اسکیت

* کسب مهارت لازم برای اسکیت‌سواری

* انتخاب یک مربی اسکیت باتجربه و خوب و آشنا برای آموزش علمی و اصولی اسکیت‌سواری

* اجرای ترفندهای اسکیت‌سواری به صورت اصولی و ایمن

* انتخاب یک محیط مناسب برای اسکیت‌سواری

* مقابله با ترس از طریق تمرین مهارت‌هایی همچون زمین خوردن و افزایش دقت به هنگام اسکیت‌سواری و اجرای ترفندهای اسکیت

ترس در اسکیت‌سواری کودکان

چطوری ترس اسکیت‌آموزا رو بریزیم؟

آسیب استخوان دنبالچه در زنان اسکیت‌سوار به دلایل زیر رایج‌تر از مردان اسکیت‌سوار است؛

* استخوان دنبالچه خانم‌های اسکیت‌سوار از خمیدگی بیشتر برخوردار است.

* استخوان لگن خانم‌های اسکیت‌سوار پهن‌تر است و هنگام سقوط و یا افتادن به پشت در معرض فشار بیشتر و به‌تبع احتمال آسیب خواهد بود.

 

تمرینات ورزشی بدون اسکیت برای دوران نقاهت آسیب استخوان دنبالچه اسکیت‌سواران

حرکت گربه گاو یا گربه سگ در یوگا

جابجایی بین دو وضعیت درحالیکه دستها و زانوها بر روی زمین قرار گرفته است.

حرکت کبرا (بوجانگ آسانا) در یوگا

با کشش عضلات پشتی، شکمی باعث بهبود عملکرد ستون فقرات در این حرکت خواهیم شد.

کشش همسترینگ یا عضلات پشتی ران در حالت ایستاده

کشش همسترینگ یا عضلات پشتی ران در حالت نشسته

گردش به پهلوهای راست و چپ

حرکت سگ در یوگا

که یکی از حرکات محبوب اصلاحی برای آسیب دنبالچه به شمار می‌رود.

بغل کردن زانو در حالت خوابیده

بغل کردن زانو در حالت خوابیده و به صورت ضربدری یا حرکت کبوتر خوابیده در یوگا

حرکت پرنده آفتابی (چاکراوازانا) در یوگا

حرکت کبوتر نشسته در یوگا

حرکت ملخ کامل (شالاب آسانا) در یوگا

حرکت مثلث نود درجه در یوگا

حرکت صدف در یوگا

حرکت کمان در یوگا

حرکت پُل در یوگا

حرکت اسکات

حرکت کشش کشاله ران

نکته: تمرینات را با عمل دم و بازدم مناسب، کشش و زمان‌بندی مناسب انجام دهید.

 

تهیه و تنظیم و ترجمه:

مصطفی علیمحمدی

توسعه دهنده اینلاین اسکیت

Mostafa Ali Mohammadi

Inline skating Developer

 

منبع:

© Link

© Link

© Link



[1] vestigial organs

[2] coccydynia